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Nos dias 21 e 26 de janeiro, integrantes da Comissão Estadual de Negociação com os planos de saúde realizaram reuniões com representantes da empresa Amil, sobre as principais demandas da classe médica na saúde suplementar – cujo item principal da pauta 2020 é a solicitação de reajuste de 13,5% nos procedimentos.

Da Associação Paulista de Medicina, Marun David Cury e Roberto Lotfi Jr., diretores de Defesa Profissional, e Marcos Pimenta, assessor médico da Diretoria, participaram no dia 21. Pela Amil, estiveram Ana Maria Vari Staropoli, diretora, e Ana Cecília Guimarães Borelli, gerente de Inovação e Estratégia.

No dia 26, participaram pela APM Marun Cury, Marcos Pimenta e o diretor de Tecnologia de Informação adjunto, Antônio Carlos Endrigo. Pela Amil, Ana Maria Staropoli e Ana Cecília Borelli.

Desde agosto de 2020, a Comissão tem mantido encontros virtuais com as principais empresas do setor. Entre elas: Cassi, Omint, Bradesco Saúde, SulAmérica Saúde, Saúde Caixa, Notredame/Intermédica, Gama, Care Plus, Funcesp, Economus, Unimed Seguros, Sompo, Amil, Allianz Saúde, Life Empresarial, Porto Seguro e Unidas-SP.

A maior parte delas já enviou suas propostas de reajustes, muitas das quais já estão em vigor, e o balanço completo será divulgado na primeira edição do ano da Revista da APM, em meados de fevereiro.

Pauta 2020
Além do reajuste de procedimentos em 13,5% – cifra que representa a inflação pelo Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) acrescida de 10% de recomposição de perdas histórias - a Comissão também pede: adoção dos critérios de hierarquização de procedimentos previstos na CBHPM como fórmula de cálculo de remuneração; não descredenciamento imotivado de prestadores por 12 meses; e discussão prévia com prestadores e entidades representativas acerca de formas diferenciadas de remuneração que não sejam o fee for service.

O grupo é formado pela Associação Paulista de Medicina e suas Regionais, com o apoio da Academia de Medicina de São Paulo e das sociedades de especialidades paulistas e nacionais com sede em São Paulo. Ao início de cada ano, é realizada uma Assembleia com representantes das entidades para definir a lista de reivindicações.